2025年卫生高级职称面审答辩(呼吸内科)(副高面审)经典试题及答案

试题1：社区获得性肺炎（CAP）复杂病例分析

患者男性，68岁，因“发热伴咳嗽、咳痰5天，气促2天”入院。既往有2型糖尿病史10年（口服二甲双胍，空腹血糖7-8mmol/L），高血压病史5年（规律服用氨氯地平，血压控制130/80mmHg）。查体：T38.9℃，P110次/分，R26次/分，BP125/75mmHg，SpO?92%（未吸氧）。神清，呼吸急促，双肺可闻及右肺中下部湿啰音。实验室检查：WBC14.2×10?/L，中性粒细胞89%，CRP120mg/L，PCT0.8ng/mL；肝肾功能正常，空腹血糖9.5mmo