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YOURLOGO医院手术部(室)管理规范汇报人：木子手术室安全与效率提升指南

总则01基本条件02手术安全管理03医院感染预防与控制04质量管理与持续改进05附则06目录CONTENTS

01总则

规范制定背景与目的制定依据根据《医疗机构管理条例》、《护士条例》和《医院感染管理办法》等有关法规、规章制定本规范。目的在于加强医院手术安全管理，指导并规范医院手术部（室）管理工作，保障医疗安全。适用范围本规范适用于各级各类医院。其他设置手术部（室）的医疗机构，参照本规范进行管理。

管理要求与责任医院应根据本规范，完善手术部（室）的各项规章制度、技术规范和操作规程，并严格遵守执行。加强手术安全管理，