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不同重症疾病镇痛镇静治疗特点及注意事项

镇痛镇静治疗的目的在于保护器官功能，在不同疾病如何有效镇痛镇静达到我们的目的是临床挑战之一。本文列举不同重症疾病镇痛镇静治疗特点及细节问题。

颅脑损伤

单次快速静注或短时间内使用较大剂量阿片类镇痛药可使颅内压增高。

苯二氮卓类药物应用于神经重症，有“上限效应”，即苯二氮卓类药物完全结合其受体，仍不会完全抑制脑内活动。

丙泊酚具有降低脑代谢和脑氧耗，提高痉挛发作阈值，以及神经保护作用。但更容易发生丙泊酚输注综合征。

右美托咪定有保护神经元免受兴奋毒性损伤，具有降低ICP，提高CPP。

每日中断镇静药物会导致颅脑损伤患者应激激素明显升高，颅内压明显升高，颅内