甲状腺癌MRI课件
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目录
甲状腺癌概述
01
MRI在甲状腺癌中的应用
02
甲状腺癌的诊断流程
03
甲状腺癌的预后与随访
06
MRI课件的教育意义
05
甲状腺癌的治疗方案
04
甲状腺癌概述
PART01
甲状腺癌定义
甲状腺癌分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等类型，各有不同的病理特征。
甲状腺癌的医学分类
通过超声、细针穿刺活检和MRI等影像学检查，可以辅助诊断甲状腺癌。
甲状腺癌的诊断方法
甲状腺癌可能表现为颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难等症状，但早期可能无明显症状。
甲状腺癌的临床表现
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流行病学数据
甲状腺癌在全球范围内发病率逐年上升，尤其在女性中更为常见。
甲状腺癌发病率
甲状腺癌多发于中年群体，尤其是40至50岁年龄段，儿童和青少年发病率较低。
年龄分布特征
不同地区甲状腺癌的发病率存在显著差异，例如，韩国和冰岛的发病率较高。
地理分布差异
女性患甲状腺癌的风险高于男性，某些种族如亚裔和非裔美国人发病率较高。
性别与种族差异
分类及特点
乳头状甲状腺癌是最常见的甲状腺癌类型，通常生长缓慢，预后较好，但易发生淋巴结转移。
乳头状甲状腺癌
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滤泡状甲状腺癌占甲状腺癌的10%-20%，具有侵袭性，可经血行转移至肺和骨。
滤泡状甲状腺癌
02
髓样甲状腺癌起源于甲状腺的C细胞，可分泌降钙素，部分病例与遗传有关。
髓样甲状腺癌
03
未分化甲状腺癌（也称间变性甲状腺癌）生长迅速，预后较差，常见于老年人。
未分化甲状腺癌
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MRI在甲状腺癌中的应用
PART02
MRI检查原理
MRI利用强磁场和射频脉冲激发人体内氢原子，产生信号，通过计算机处理成像。
核磁共振成像技术
MRI能够进行任意平面的成像，为甲状腺癌的诊断提供了多角度的详细信息。
多平面成像能力
在MRI检查中，使用对比剂如钝喷酸葡胺可以增强病变区域的对比度，提高诊断准确性。
对比剂增强效果
甲状腺癌的MRI表现
MRI能够显示甲状腺癌的信号强度，如T1和T2加权像上肿瘤信号的不均匀性。
肿瘤信号特征
通过MRI成像，可以观察到甲状腺癌的边界是否清晰，形态是否规则，有助于判断肿瘤的侵袭性。
肿瘤边界和形态
MRI可以评估甲状腺癌是否侵犯邻近的喉部、气管等结构，为临床分期提供重要信息。
邻近结构侵犯
MRI检查有助于发现颈部淋巴结转移情况，通过淋巴结的大小、形态和信号变化进行评估。
颈部淋巴结转移
MRI在诊断中的作用
MRI能够精确显示甲状腺癌的大小、形态及与周围组织的关系，帮助医生评估肿瘤的侵袭性。
评估肿瘤大小和位置
MRI在监测甲状腺癌术后复发方面具有优势，能够发现微小的复发灶，提高早期诊断率。
监测肿瘤复发
通过MRI的多序列成像，可以更准确地区分甲状腺结节的良恶性，指导临床治疗决策。
区分良恶性结节
甲状腺癌的诊断流程
PART03
临床表现与病史
甲状腺癌患者常表现为颈部出现无痛性结节，结节可能随吞咽动作上下移动。
甲状腺结节
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部分甲状腺癌患者会出现声音嘶哑的症状，这可能是因为肿瘤压迫了喉返神经。
声音嘶哑
随着肿瘤的增大，患者可能会感到吞咽时有异物感或吞咽困难。
吞咽困难
医生会详细询问患者的个人病史、家族病史，以及是否有放射线暴露史等。
病史询问
辅助检查方法
超声波检查是诊断甲状腺癌的首选方法，能够清晰显示甲状腺结节的大小、形态和内部结构。
超声波检查
细针穿刺活检可获取甲状腺结节细胞样本，用于病理分析，确诊结节性质。
细针穿刺活检
放射性核素扫描有助于评估甲状腺结节的功能状态，判断其是否为“热结节”或“冷结节”。
放射性核素扫描
CT扫描可以提供甲状腺及其周围组织的详细横断面图像，有助于判断癌细胞是否扩散。
CT扫描
MRI与其他检查对比
MRI提供更详细的软组织对比，而超声检查则在实时监测和初步筛查中更为常用。
MRI与超声检查对比
MRI无辐射，对软组织分辨率高，适合评估肿瘤与周围结构的关系；CT扫描速度快，辐射暴露较多。
MRI与CT扫描对比
MRI能更清晰地显示解剖结构，而核素扫描则在评估甲状腺功能和全身转移方面有优势。
MRI与核素扫描对比
MRI用于评估肿瘤大小和范围，细针穿刺活检则用于获取组织样本进行病理诊断。
MRI与细针穿刺活检对比
甲状腺癌的治疗方案
PART04
手术治疗
对于甲状腺癌，全切除术是常见的治疗方式，可彻底移除癌变组织，降低复发风险。
甲状腺全切除术
部分患者在手术后会接受放射性碘治疗，以消灭残留的甲状腺组织和微小癌细胞。
术后放射性碘治疗
在甲状腺癌手术中，根据病情可能需要进行颈部淋巴结清扫，以清除可能转移的癌细胞。
淋巴结清扫术
放射治疗
放射性碘治疗是针对分化型甲状腺癌的有效方法，通过口服放射性碘来杀死癌细胞。