甲状腺疾病的影像课件
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汇报人：XX
目录
01.
甲状腺疾病概述
02.
甲状腺影像学基础
03.
甲状腺功能亢进影像
04.
甲状腺功能减退影像
05.
甲状腺结节与肿瘤
06.
影像学在甲状腺疾病中的应用
甲状腺疾病概述
01.
疾病定义与分类
甲亢是由于甲状腺激素分泌过多导致的代谢紊乱，常见症状包括心悸、体重减轻等。
甲状腺功能亢进
甲状腺结节是甲状腺内出现的肿块，可为单个或多个，需通过影像学检查进一步诊断。
甲状腺结节
甲减是甲状腺激素分泌不足引起的代谢减慢，症状包括疲劳、体重增加和寒冷不耐受。
甲状腺功能减退
甲状腺炎是甲状腺的炎症性疾病，分为急性、亚急性和慢性，症状包括甲状腺疼痛和肿大。
甲状腺炎
01
02
03
04
发病机制
自身免疫性甲状腺疾病如Graves病和桥本病，是由免疫系统错误攻击甲状腺组织引起的。
自身免疫反应
碘是甲状腺激素合成的重要成分，碘摄入过多或过少都会影响甲状腺功能，导致疾病。
碘摄入异常
某些甲状腺疾病如多结节性甲状腺肿，具有遗传倾向，家族史是发病风险因素之一。
遗传因素
环境中的辐射暴露、某些化学物质或药物可影响甲状腺功能，诱发甲状腺疾病。
环境因素
常见症状
甲状腺肿大常表现为颈部前方出现可触及的肿块，有时随吞咽动作上下移动。
颈部肿块
甲状腺功能异常可能导致情绪不稳定，如甲亢患者易激动，甲减患者则可能情绪低落。
情绪波动
甲状腺激素水平失衡会影响新陈代谢，导致体重无缘无故地减轻或增加。
体重变化
甲状腺功能亢进时，患者常感到心跳加快、心慌，且伴有失眠等睡眠障碍。
心悸失眠
甲状腺影像学基础
02.
影像学检查方法
超声检查是评估甲状腺结节的首选方法，能够清晰显示结节的大小、形态和血流情况。
超声检查
放射性核素显像通过注射放射性同位素来评估甲状腺功能，特别适用于甲状腺功能亢进的诊断。
放射性核素显像
CT扫描能够提供甲状腺及其周围结构的详细横断面图像，有助于诊断甲状腺癌和评估肿瘤的侵犯范围。
CT扫描
MRI检查利用磁场和无线电波产生身体内部的详细图像，对于评估甲状腺癌的局部扩散非常有用。
MRI检查
影像学特征
超声检查中，甲状腺结节的形态特征包括边界清晰度、形状、回声类型等，有助于判断结节性质。
甲状腺结节的形态特征
01
在放射性核素显像中，甲状腺功能亢进表现为摄碘率增高，呈现“热结节”或“弥漫性摄碘增加”。
甲状腺功能亢进的影像表现
02
CT或MRI扫描中，甲状腺癌可能表现为不规则边缘、钙化点、侵犯周围组织等特征。
甲状腺癌的影像学标志
03
超声检查中，甲状腺囊性病变通常呈现为无回声区，边界清晰，有时可见分隔带或乳头状突起。
甲状腺囊性病变的影像识别
04
诊断标准
超声波检查是诊断甲状腺疾病的重要手段，通过观察甲状腺的形态、大小、回声等特征来判断疾病。
01
超声波检查标准
放射性核素显像能够评估甲状腺功能，通过甲状腺摄取放射性碘的能力来判断甲状腺功能亢进或减退。
02
放射性核素显像标准
CT和MRI能提供甲状腺及其周围结构的详细解剖信息，对于复杂病例的诊断和分期具有重要作用。
03
CT和MRI诊断标准
甲状腺功能亢进影像
03.
亢进的影像表现
甲状腺功能亢进时，影像学检查可见甲状腺体积增大，形态饱满。
甲状腺增大
功能亢进导致血流量增加，影像显示甲状腺内血管增多且扩张明显。
血管增多扩张
甲状腺功能亢进患者摄取碘的能力增强，影像上表现为碘摄取率显著升高。
摄碘率增高
亢进的鉴别诊断
Graves病是甲亢常见原因，影像学可见甲状腺弥漫性增大，放射性碘摄取率增高。
Graves病的影像特征
01
结节性甲状腺肿可能伴有甲亢，影像学表现为甲状腺内单个或多个结节，需与Graves病区分。
结节性甲状腺肿的鉴别
02
亚急性甲状腺炎可能导致暂时性甲亢，影像上可见甲状腺放射性摄取不均匀或降低。
甲状腺炎的影像表现
03
治疗与影像监测
通过口服放射性碘-131，破坏过度活跃的甲状腺组织，减少激素分泌，常用于影像监测疗效。
放射性碘治疗
使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑，通过影像学检查评估甲状腺体积和功能的变化。
药物治疗的影像评估
在甲状腺切除手术前后进行影像学检查，以监测手术效果和评估剩余甲状腺组织的功能状态。
手术治疗前后影像对比
甲状腺功能减退影像
04.
减退的影像表现
01
甲状腺功能减退时，影像学检查可能显示甲状腺体积增大，但其功能活动降低。
02
超声检查中，甲状腺功能减退患者可能出现弥漫性低回声区，提示甲状腺组织结构改变。
03
甲状腺显像中，功能减退的甲状腺摄取放射性核素的能力减弱，表现为摄取率降低。
甲状腺体积增大
低回声区
放射性核素摄取减少
减退的鉴别诊断
通过血