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文档摘要

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医疗质量安全管理核心制度考核

首诊负责制度考核详细内容

首诊负责制度是医疗质量安全管理的基石，它要求第一位接诊医师（首诊医师）对其所接诊患者，特别是对急、危、重患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等工作负责到底。

考核要点主要包括以下几个方面：首先是医师对首诊负责制度的知晓程度。医师需要清楚了解自己在首诊过程中的职责和义务，包括详细询问病史、进行全面体格检查、准确记录病历等。例如，在面对一位腹痛患者时，首诊医师应详细询问腹痛的起始时间、部位、性质、程度、伴随症状等，同时进行腹部的视、触、叩、听等检查，并将这些信息准确无误地记录在病历中。

其次是首诊医师的病情评估能力。对于急、危、重