耳鼻喉科医师晋升副主任医师高级职称病案分析专题报告

左颌下区反复肿胀伴耳痛病例分析

患者，女，52岁，耳鼻喉科以“左颌下区反复肿胀伴耳痛”收入院，某日午餐后下颌角区迅速肿大，伴有剧烈疼痛，难以忍受，急请口腔科会诊。检查所见，痛苦病容，左颌下区明显肿大，诉左侧耳部及舌尖针刺样剧烈疼痛并向同侧耳颞部放射。

口内检查，左侧口底区明显肿大，将舌体抬起，触诊更加加重疼痛，颌下腺导管口可见一大小约为0.3×0.5?cm黄色硬物，疑为颌下腺导管结石引起急性颌下腺炎。局部浸润麻醉下用一弯止血钳沿黏膜和结石之间潜行分离，夹稳后，缓慢向口外牵引，取出一长约125px梭形结石（图1），随即导管口流出带有脓血唾液，颌