基本信息
文件名称:肝囊肿中医病历.docx
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总页数:10 页
更新时间:2025-08-30
总字数:约3.64千字
文档摘要
肝囊肿中医病历
患者姓名:林XX
性别:男
年龄:52岁
职业:企业职员
就诊日期:[具体日期]
一、主诉
发现肝囊肿3年,右上腹隐痛不适1月。
二、现病史
患者于3年前体检时,腹部超声检查发现肝囊肿,大小约2.0cm×1.8cm,当时无明显不适症状,未予以特殊治疗,定期复查腹部超声,囊肿大小缓慢增大。近1月来,患者自觉右上腹隐痛不适,疼痛程度较轻,呈间歇性发作,劳累后及进食油腻食物后症状稍有加重,无恶心、呕吐,无发热、黄疸,无腹胀、腹泻等不适。为求进一步治疗,遂来我院就诊。
三、既往史
既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病史,否认肝炎、结核等传染病史,无