甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

2025智慧医疗事故赔偿协议书及医疗损害赔偿能力评估体系

甲方（患者或其法定代理人）：

姓名：____________________

性别：____________________

出生日期：_______________

乙方（医疗机构或其代理人）：

名称：____________________

地址：____________________

法定代表人：_