2025年呼吸内科主治医师考试《专业实践能力》复习题及答案

一、案例分析题

（一）患者，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴气促5天”入院。15年来，患者每年冬季出现咳嗽、咳白色黏痰，量约30-50ml/日，无发热、咯血。近5天受凉后咳嗽加剧，痰转为黄色脓痰，量增多至80ml/日，活动后气促明显，爬2层楼即需休息。既往有吸烟史40年，20支/日，已戒2年。查体：T37.8℃，P96次/分，R22次/分，BP135/85mmHg；桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊过清音，双肺呼吸音低，可闻及散在湿啰音及少量哮鸣音；心界缩小，心率96次/分，律齐，无杂音；双下肢无水肿。血常规：WBC