基本信息

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文档摘要

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包涵体肌炎护理查房记录

一、疾病介绍

包涵体肌炎是一种慢性炎症性肌病，多见于中老年人，起病隐匿，进展缓慢。其主要病理特征是肌肉组织中出现包涵体，临床表现为四肢近端和远端肌肉无力、萎缩，以手指屈肌和股四头肌受累最为常见，可伴有吞咽困难等症状。目前病因尚未完全明确，可能与遗传、免疫等因素有关，治疗难度较大，护理工作在患者的康复过程中起着重要作用。

二、病史简介

患者张某，男性，65岁，因“进行性四肢肌肉无力、萎缩2年，加重伴吞咽困难1个月”入院。

患者2年前无明显诱因出现双侧手指屈肌无力，表现为握物困难，无法完成扣纽扣、握笔等精细动作，未予重视。1年前逐渐出现双下肢无力，行走时