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文档摘要

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病历书写规范及及医疗文书管理培训考试题

1.病历书写应当使用（）。

A.铅笔

B.蓝黑墨水、碳素墨水(正确答案)

C.红色墨水

D.圆珠笔

2.病历书写要求表述准确、语句通顺、标点正确，避免使用（）。

A.医学术语

B.方言、俚语(正确答案)

C.规范汉字

D.通用词汇

3.首次病程记录应当在患者入院后（）内完成。

A.6小时

B.8小时(正确答案)

C.12小时

D.24小时

4.抢救记录应当在抢救结束后（）内据实补记，并加以注明。

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时(正确答案)

5.病历中患者的基本信息不包括（）。

A.姓名