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文档摘要

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压疮评分原则

一、Norton危险因素评分法

记分一般状况精神状况活动能力运动能力粪尿失禁

4好警惕自由活动不受限无

3一般淡漠协助下活动轻度受限偶尔

2差困惑依赖轮椅很大受限尿

1很差昏迷卧床不能运动粪尿

注:12分如下属高危组,14分如下发生率为32％。

二、Anderson危险指标记分法

重要指标(2分)次要指标(1分)

意识不清老年≥70岁

麻痹运动受限

脱水粪尿失禁

消瘦

骨突部发红

注:≥3分发生旳危险性极高。

三、Braden评分表

评分内容1分2分3分4分

感觉：对压迫有关旳不适感受能力完全丧失严重