基本信息

---

下载

文档摘要

---

病案知识岗前培训大纲

演讲人：

日期:

CATALOGUE

目录

01

病案管理基础

02

病案编码规范

03

质量监控要求

04

日常操作流程

05

信息安全规范

06

岗位职责认知

01

病案管理基础

病案定义与核心价值

医疗档案的核心载体

病案是记录患者疾病表现、诊疗过程及转归的法定文件，涵盖纸质病历、电子文档、影像资料（如CT、MRI胶片）及病理切片等多种形式，是医疗活动的原始凭证。

临床决策与质量评估依据

通过系统分析病案数据，可追溯诊疗合理性，评估医疗质量，为医院管理优化和临床路径改进提供数据支持。

科研与教学的基础资源

病案积累了大量疾病诊疗的真实案例，是医学研究、临床教学及循