基本信息

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文档摘要

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子宫内膜炎大病历

一般资料

姓名：[患者姓名]

性别：女

年龄：[具体年龄]

婚姻状况：[已婚/未婚等]

职业：[具体职业]

民族：[具体民族]

籍贯：[具体籍贯]

入院日期：[具体年月日]

记录日期：[具体年月日]

病史陈述者：患者本人

可靠程度：可靠

主诉

下腹部疼痛伴阴道分泌物异常[X]天。

现病史

患者于[具体日期]无明显诱因下出现下腹部疼痛，疼痛性质为隐痛，呈持续性，无放射痛，疼痛程度尚可忍受。同时伴有阴道分泌物增多，色黄，质稠，有异味。无发热、寒战，无恶心、呕吐，无尿频、尿急、尿痛，无阴道不规则流血等不适。患者未予重视，未行特殊处理。近[X]天来，下腹部疼痛较前加重，呈坠胀样