胎儿(海因)Hgdanhion综合征(Hansensmith)颅面异常如唇腭裂器官距离远鼻梁宽远端指(趾)骨及指甲发育不良发育障碍智力障碍*第29页，共80页，星期日，2025年，2月5日胎儿华法令综合征(Hallatal)鼻发育不良点刻状骨骺脊柱畸形脑积水小头畸形眼畸形生长发育迟缓生后发育落后*第30页，共80页，星期日，2025年，2月5日酒精综合征生长发育受限行为异常上红唇发育不良脑缺陷小颌小颚心缺陷颅面异常短眼睑上唇宽扁鼻梁短鼻人中缺如或发育不良*第31页，共80页，星期日，2025年，2月5日抗生素对胎儿、新生儿潜在危险(Gitstrapetal)四环素黄棕斑牙氨苯糖甙听力损害(第8对颅神经损伤)磺胺类高胆红素血症、暂时性溶血性贫血呋喃妥因高胆红素血症、暂时性溶血性贫血喹酮类如环丙沙星不可逆关节病变含MTT-头孢菌素(Methylthio-tetrazole-甲基巯四唑）睾丸发育不良以上仅从动物观察*第32页，共80页，星期日，2025年，2月5日孕期服用二丙酸乙烯雌酚致畸形女性子代阴道或宫颈透明细胞腺癌阴道腺病“T”型子宫子宫发育不良卵巢囊肿宫颈机能不全男性子代睾丸发育不良附睾囊肿隐睾cryptorchidism*第33页，共80页，星期日，2025年，2月5日可能对胎儿有不良作用的心血管药物药物华法令(wanfarin)钙通道阻滞制(verapamil)心得安及其他β肾上腺能阻滞制氯甲苯噻嗪(Diazoxide)潜在不良作用胎儿华法令综合征减少子宫血流，心肌抑制，胎心骤停宫内生长受限，心动过缓，呼吸抑制或低血糖高血糖、体色异常、脱发*第34页，共80页，星期日，2025年，2月5日硝普钠(Sodiumnitroprusside)速尿(Furosemide)安体舒通(Spironolactone)噻嗪类利尿剂(thiazide)血管紧张素转换酶抑制剂ACE(Angiotensionsconvertingenzymeinhibitors)动物试验氰化物毒性子宫血流降低、高胆红素血症男性动物女性化新生儿血小板减少无尿和肾畸形，羊水过少，颅盖骨发育不良，肺发育不良、FGR、胎死宫内*第35页，共80页，星期日，2025年，2月5日七、药物对胎婴儿的影响美国食品药物局FDA将药物分类如下：A类药：凡人类实验已证明在早孕期至晚孕期对胎儿无害的药物。B类药：动物实验证实无害，未经人类早孕期实验之证实的药物。C类药：动物实验证实有致畸或致胚胎死亡，而在人类未作对照实验；或在动物及人类均未作实验，此类药物应权衡利弊，慎重。D类药：证实对人类胎儿有害，在无其他良好有效的治疗指导下，不得不冒险使用的药物。X类药：人类或动物试验均显示可致胎儿畸形，或对胎儿有害，孕妇应禁用的药物。*第36页，共80页，星期日，2025年，2月5日药物对胎婴儿的影响(1)抗生素类药名致畸毒性反应使用注意青霉素(B)(-)(-)不超量使用头孢菌素类(B)(-)(-)链霉素(D)损害Ⅷ对脑神经、先天耳聋及前庭损害3-11%每周注射二次，毒性反应小，抗结核无药可选时，慎用。卡那霉素（C）庆大霉素（C）新霉素（D）(-)同链霉素，其毒性反应为链霉素丁氨卡那庆大霉素新霉素在妊娠各期均不应用，哺乳期不用.*第37页，共80页，星期日，2025年，2月5日四环素(D)肢芽发育不全,小肢畸形(动物)影响骨骼发育，肝损,乳牙黄染妊娠及哺乳期均不用氯霉素(C)(-)粒细胞缺乏症,灰婴综合征。禁用。二性霉素（B）胎儿肾障碍，听力障碍。禁用。磺胺（B/C）高胆红素血症。妊娠后期，哺乳期勿用。灭滴灵（B）对细胞有诱变作用，有致畸报道。(-)治疗阴道炎时应局部用药，早孕时勿口服及静脉用药,中晚期可用。呋喃妥因（B）,林可霉素（B）,万古霉素（C）,多粘菌素（B）*第38页，共80页，星期