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冠心病给予扩冠、营养心肌治疗。病与胆心综合征并存的情况。北京：人民卫生出版社，2005：2039
综上所述，我们认为，对于有心脏参考文献：—2040．
症状，心电图有改变者，不应单纯[1】雷守笃．胆道系统疾病的心电图改[4】秦岭，王立波，谷兰．胆心综合
变【J]．实用急诊医学杂志，1999，2：征发生机制的研究进展[J]．临床肝
考虑冠心病，尤其扩冠或抗心律失
1．胆病杂志，2002，18(4)：197．
常等治疗无效者，不要忽略胆系疾
[2]沙文阁．胆道疾病的综合征[J]．中【5】王宁宁．胆心综合征心律失常及
病引起的心脏症状或心电图改变。
心电图改变20例分析【J】．临床消化
国实用内科杂志，1998，18(7)：411．
但在临床实际工作中也要注意冠心
[3]陈灏珠．实用内科学[M】．12版．病杂志，2003，15(1)：25．
·病例报告·
乳酸左氧氟沙星致过敏性休克1例
顾学存郑连云
(江苏省兴化市北郊医院，225700)
中图分类号：R59变。肝肾功能、血糖正常。同时给予性菌及部分厌氧菌、军团菌、支原
文赣标识码：A乳酸左氧氟沙星0．29：100mL静体等均有较好的杀菌作用，广泛应
文章编号：1672_718孓(2007)脉滴注，2次／d。输液2d，患者稍用于临床，不良反应也逐渐被人们
06一0030一Ol感上腹部不适，余无异常。患者于关注…。有报道，乳酸左氧氟沙星的
2007年1月28日再次静脉滴注乳酸不良反应发生率为9．1％，应用中的
乳酸左氧氟沙星是临床较常使左氧氟沙星5min后出现头晕、胸不良反应主要有消化道反应、神经
用的新一代氟喹诺酮类药物，偶见闷、四肢乏力，随后意识模糊。即系统反应、过敏反应等，但其药品
有不良反应的报道。我院于2007年测脉搏，细弱，40次／min，血压说明书中并无可能发生休克的提
60／35醒，更没要求临床用药前要先做皮
1月26日收治1例因静脉滴注乳酸mmHg，呼吸12次／min。患
左氧氟沙星致过敏性休克的病例，者面色苍白，四肢厥冷，全身大汗试。目前还没有乳酸左氧氟沙星不
现报告如下。淋漓。听诊两肺布满哮鸣音；心率良反应致死的报道，但仍应警惕f2】。
40次／min，心音低弱；测血糖本例患者既往无此类及其他药物过
1病例介绍
6．8mmol／L。考虑患者为过敏性敏史，此次因“肺部感染”收住院。
女，62岁，因“咳嗽、咯痰伴休克合并支气管哮喘，立即停药并连续静脉滴注乳酸左氧氟沙星3d
气急5d”于2007年1月26日入院。给予琥珀酸氢化考的松100mg静后出现严重的过敏性休克合并支气
既往无药物及食物过敏史。患者入脉推注，继以肾上腺素0．5mg静脉管哮喘，实属少见。提示临床应用
院时意识清楚，精神一般；口唇不推注，10min后，患者症状逐渐缓乳酸左氧氟沙星时，要详细询问患
发绀，咽部稍充血，扁桃体不大；气解，心率65次／min、血压110／者有无过