基本信息
文件名称：糖尿病酮症酸中毒病例讨论.ppt
文件大小：5.39 MB
总页数：54 页
更新时间：2025-09-05
总字数：约5.69千字
文档摘要
DKA及HHS的补碱治疗碳酸氢盐pH6.9pH≥6.9NaHCO38.4g加KCl0.8g，溶于400ml无菌用水中，以200ml/h静脉输注2h无需补碳酸氢盐每2小时重复一次，直至pH7.0；每2小时监测血K+补碱的推荐意见对于PH值为6.9-7.1的DKA患者：前瞻性随机研究未能证实碳酸氢盐治疗对病残率及病死率有显著影响；碳酸氢盐治疗对改善心脏和神经系统功能、降低血糖及缓解酮症酸中毒并无优势；潜在危害：①CO2透过血脑屏障的弥散能力快于碳酸氢根，快速补碱后，血PH升高，而脑脊液尚为酸性，引起脑细胞酸中毒，加重昏迷。②回升的PH使氧离曲线左移，不利于氧在组织