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文档摘要

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病毒性心肌炎诊疗指南

一、概述

病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，属于感染性心肌疾病。在病毒流行感染期约有5%患者发生心肌炎，也可散在发病。临床表现轻重不同。根据典型的前驱感染病史、相应的临床表现及体征、心电图、心肌损伤标志物、超声心动显示的心肌损伤证据等，可作出临床诊断。治疗主要为对症支持治疗，大多数患者经适当治疗后痊愈，极少数患者在急性期因严重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克死亡。部分患者可演变为扩张型心肌病。

二、病原学

多种病毒可引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。柯萨奇B组病毒（1-6型）是最为常见致病原因，约占30