基本信息

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文档摘要

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住院患者跌倒应急预案脚本

一、跌倒风险预防阶段

（一）入院及动态评估

患者入院后2小时内，责任护士使用Morse跌倒评估量表完成首次跌倒风险评估。评估内容包括：跌倒史（近3个月内有跌倒史计25分）、环境高危因素（如地面湿滑、无扶手计15分）、使用助行器（如拐杖、轮椅计15分）、静脉输液/使用约束带（计20分）、认知或精神状态（意识模糊、躁动计15分）、步态（不稳、虚弱计10分）、药物影响（使用镇静剂、降压药计20分）。评分≤24分为低危，25-44分为中危，≥45分为高危。

低危患者每周评估1次，中危患者每3天评估1次，高危患者每日评估1次；病情变化（如新增使用镇静药物、意识状态