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内科规培临床思维考试试题练习题及答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.患者，男性，65岁，有慢性阻塞性肺疾病病史10年。近1周来咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难。动脉血气分析：pH7.30，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。该患者最可能出现的酸碱失衡类型是（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

答案：B

解析：慢性阻塞性肺疾病患者，由于通气功能障碍，导致二氧化碳潴留，出现呼吸性酸中毒。该患者PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒的特点。

2.下列哪种心律失常