前臂骨折固定课件
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目录
壹
前臂骨折概述
贰
前臂骨折的诊断
叁
前臂骨折的治疗方法
肆
前臂骨折固定技术
伍
前臂骨折的并发症
陆
前臂骨折的康复训练
前臂骨折概述
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壹
骨折定义及分类
骨折是指由于外力作用导致骨骼连续性中断或完整性受损的情况。
骨折的基本定义
骨折线形态包括横断骨折、斜形骨折、螺旋骨折和粉碎性骨折等。
按骨折线形态分类
骨折按程度可分为完全骨折和不完全骨折，完全骨折指骨骼完全断裂。
按骨折程度分类
根据骨折发生的部位，可分为骨干骨折、关节内骨折和骨端骨折等。
按骨折部位分类
骨折愈合情况分为新鲜骨折和陈旧性骨折，后者指骨折后愈合不良或未愈合的情况。
按骨折愈合情况分类
前臂骨折的常见原因
在体育活动中，如足球、篮球等，摔倒或撞击时手臂支撑不当，容易导致前臂骨折。
运动损伤
从高处跌落时，人们本能地用手臂去支撑身体，这可能导致前臂承受过大的冲击力而骨折。
跌落伤
车祸中，手臂受到强烈撞击或挤压，是前臂骨折的常见原因之一。
交通事故
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骨折的临床表现
骨折部位通常会有剧烈疼痛和肿胀，这是由于骨折导致的组织损伤和出血。
疼痛和肿胀
骨折后，受伤部位的活动能力会受到限制，患者可能无法正常使用受伤的前臂。
功能受限
骨折部位可能出现异常的弯曲或角度，这是由于骨折断端错位造成的。
畸形
骨折处周围的皮肤可能会出现瘀斑或皮下出血，这是因为血管破裂导致血液渗出。
瘀斑和皮下出血
前臂骨折的诊断
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贰
病史采集
询问患者受伤时的具体情况，如跌倒、撞击或运动伤害，以了解骨折可能的原因。
受伤机制询问
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评估患者前臂疼痛程度和活动受限情况，了解骨折对日常功能的影响。
疼痛和功能障碍评估
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了解患者是否有骨质疏松、糖尿病等影响骨折愈合的疾病史，以及既往手术史。
既往病史和手术史
03
体格检查要点
观察前臂是否有异常肿胀或形状改变，这些可能是骨折的直接体征。
检查前臂肿胀与畸形
通过让患者尝试弯曲和旋转前臂来评估其活动范围，活动受限可能提示骨折。
评估前臂活动范围
轻柔触摸前臂各部位，寻找患者感到疼痛的点，压痛点可能指示骨折位置。
触摸前臂寻找压痛点
测试前臂的感觉和运动功能，如手指的触觉和握力，以评估神经是否受损。
检查神经功能
影像学检查方法
X射线是诊断骨折的首选方法，能够清晰显示骨骼结构，确定骨折线和移位情况。
X射线检查
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CT扫描提供三维图像，有助于详细评估骨折的复杂性和周围软组织损伤情况。
CT扫描
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MRI能够详细显示软组织结构，对于评估骨折周围的韧带、肌腱损伤非常有帮助。
MRI检查
前臂骨折的治疗方法
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叁
非手术治疗方案
前臂骨折后，医生会根据骨折类型和位置，使用石膏或支具进行固定，以促进骨骼自然愈合。
前臂骨折的石膏固定
夹板固定是另一种常见的非手术治疗方法，它允许患者在固定的同时保持一定的活动性。
前臂骨折的夹板固定
对于某些类型的骨折，医生可能会采用牵引治疗，通过拉伸肌肉和骨骼来帮助复位和愈合。
前臂骨折的牵引治疗
手术治疗适应症
对于开放性骨折，即骨折端穿透皮肤的情况，通常需要手术治疗以防止感染。
开放性骨折
如果骨折伴随神经或血管损伤，手术治疗可以同时修复这些结构，减少并发症风险。
神经血管损伤
当骨折涉及多个断面时，手术可以更精确地复位和固定骨折部位。
多段性骨折
术后康复指导
通过专业的物理治疗师指导，进行针对性的康复训练，如关节活动度练习和肌肉力量恢复。
物理治疗
佩戴护具或使用夹板等辅助器具，帮助固定前臂，减少活动范围，促进骨折愈合。
使用辅助器具
指导患者在日常生活中如何避免使用受伤手臂，如使用另一只手进行日常活动，以减轻前臂负担。
日常生活调整
前臂骨折固定技术
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肆
固定材料介绍
真空垫
石膏绷带
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真空垫是一种新型的固定材料，通过抽真空使其贴合患者肢体，提供均匀的压力和支撑。
石膏绷带是常用的骨折固定材料，通过塑形硬化后提供坚固的支撑，帮助骨折部位愈合。
02
支具和夹板用于临时或长期固定，它们可以定制以适应不同患者的需求，保持骨折部位稳定。
支具和夹板
固定方法步骤
在进行固定前，首先要对伤者的前臂骨折情况进行评估，包括骨折类型和严重程度。
评估伤情
根据骨折情况选择石膏、夹板或支具等固定材料，确保固定效果和患者舒适度。
选择合适的固定材料
将前臂置于功能位，即掌心向上，轻度屈肘，以减少肌肉紧张和疼痛。
正确摆放前臂位置
按照医疗标准流程，先用棉垫保护皮肤，然后均匀缠绕石膏或夹板，最后进行固定带的捆绑。
固定操作流程
指导患者如何进行术后护理，包括固定部位的观察、活动限制和定期复查等。
术后护理指导
固定后的护理要点
骨折固定后，患者需要定期进行X光复查，以监