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文档摘要

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腰椎间盘突出症手术知情同意书

患者姓名：XXX性别：X年龄：XX岁住院号：XXXXXX科室：骨科床号：XX诊断：腰椎间盘突出症（L4-5、L5-S1节段，中央偏右侧型突出伴腰椎不稳）

一、疾病诊断与当前病情

经详细病史采集、体格检查及影像学评估，您目前诊断为腰椎间盘突出症（L4-5、L5-S1节段）。具体病情如下：

1.病史：主诉腰痛伴右下肢放射痛6个月，加重2周；疼痛自腰臀部向右小腿外侧及足背放射，VAS评分（视觉模拟评分）静息时4分，活动时7分；近2周出现右足背伸无力（胫前肌肌力4级），右小腿外侧及足背皮肤感觉减退（痛觉、触觉减弱）；无明确外伤史，既