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文件名称:跟骨骨折手术知情同意书模板.docx
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总页数:11 页
更新时间:2025-09-04
总字数:约4.43千字
文档摘要

跟骨骨折手术知情同意书模板

患者姓名:___________性别:___________年龄:___________住院号:___________床号:___________

诊断:___________(左/右)跟骨骨折(Sanders分型:___________型);___________(合并症,如开放性骨折/软组织损伤/糖尿病等,无则写“无”)

一、患者当前病情及手术必要性

您因“___________(主诉,如外伤后左足肿痛、活动受限X天)”入院,经查体及影像学检查(X线/CT/MRI)提示:___________(具体描述,如“左跟骨粉碎性骨折,Sanders