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文档摘要

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;;01;张阿姨，女，68岁，因“右侧肢体无力伴吞咽困难2月余，加重3天”入院。2月前突发左侧基底节区脑出血，经保守治疗后右侧肢体肌力恢复至3级，但遗留吞咽障碍。;张阿姨在术后即出现声音嘶哑、左侧眼睑闭合不全、左侧鼻唇沟变浅等明显症状。这些症状均为左侧咽反射消失、饮水呛咳的先兆，提示术后可能发生了神经受损。;洼田饮水试验分级结果;;02;吞咽反射减弱风险;;营养摄入不足问题;;03;通过冰刺激、舌肌运动、呼吸训练等间接训练，以及调整食物性状、进食体位和一口量控制等直接训练，综合提升患者的吞咽功能。;预防误吸并发症;鼻饲与经口结合;;04;强化吞咽训练;优化进食体位;个性化食物调整;;05;误吸