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文档摘要

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住院患者及知情同意书

患者姓名：张某某性别：女年龄：58岁住院号：2023-08-00765病区：内科三病区床号：12床

一、入院基本情况

患者因“反复胸闷、气促3年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周”于2023年8月15日10:30由门诊收入院。主诉：3年前无明显诱因出现活动后胸闷、气促，休息5-10分钟可缓解，未规律诊治；1周前因受凉后上述症状加重，步行50米即感气促，夜间平卧时出现呼吸困难，需高枕卧位，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，无胸痛、咯血，无发热、下肢水肿。既往史：高血压病史10年，最高血压165/100mmHg，规律服用“苯磺酸氨氯地平片5mgqd”，血压控制在130-1