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临床执业医师模拟试题（附答案）

一、女性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴气促3天”入院。患者15年来每于冬春季节出现咳嗽，咳白色黏痰，量约30-50ml/日，曾诊断“慢性支气管炎”，未规律治疗。3天前受凉后咳嗽加重，痰转为黄色脓痰，不易咳出，伴活动后气促，夜间不能平卧。无发热、胸痛，二便正常。吸烟史40年，20支/日，已戒5年。查体：T37.8℃，P102次/分，R24次/分，BP135/85mmHg。神志清楚，端坐呼吸，口唇轻度发绀，桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊过清音，双肺可闻及散在哮鸣音及中量湿啰音。心界不大，心率102次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，无压痛，肝脾肋