2025年护士执业资格《实践能力》重症患者护理卷
一、单项选择题（共10题，每题2分）
1.重症患者进行中心静脉压监测时，正常值范围是（）
A.1-5cmH?O
B.5-10cmH?O
C.10-15cmH?O
D.15-20cmH?O
2.ARDS患者机械通气时，潮气量设置通常为（）
A.5-7mL/kg
B.8-10mL/kg
C.10-12mL/kg
D.12-15mL/kg
3.肠内营养时，预防误吸的措施不包括（）
A.抬高床头30°-45°
B.定期检查胃残留量
C.快速输注营养液
D.使用持续泵入方式
4.脓毒症休克早期液体复苏时，首选液体是（）
A.5%葡萄糖液
B.羟乙基淀粉
C.生理盐水
D.白蛋白
5.心电监护中提示高钾血症的典型表现是（）
A.T波高尖
B.ST段抬高
C.PR间期缩短
D.U波出现
6.气管插管患者气囊压力应维持在（）
A.10-15cmH?O
B.20-25cmH?O
C.30-35cmH?O
D.40-45cmH?O
7.颅内压增高患者应避免的体位是（）
A.头高15°-30°
B.平卧位
C.头低脚高位
D.侧卧位
8.持续肾脏替代治疗（CRRT）中常用的抗凝剂是（）
A.肝素
B.华法林
C.阿司匹林
D.氯吡格雷
9.危重患者应激性溃疡预防常用药物是（）
A.奥美拉唑
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.呋塞米
10.监测呼气末二氧化碳分压（PetCO?）的意义不包括（）
A.评估通气功能
B.反映心输出量
C.监测代谢状态
D.替代动脉血氧分压
二、多项选择题（共10题，每题2分）
1.重症患者早期活动的禁忌证包括（）
A.未控制的心律失常
B.颅内压增高
C.稳定的股动脉导管
D.呼吸频率30次/分
2.中心静脉导管相关感染的预防措施包括（）
A.严格无菌操作
B.定期更换导管
C.使用含氯己定的敷料
D.常规使用抗生素
3.机械通气患者镇静评估工具包括（）
A.RASS评分
B.GCS评分
C.CAM-ICU量表
D.疼痛数字评分法
4.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床表现包括（）
A.进行性低氧血症
B.双肺湿啰音
C.肺动脉楔压18mmHg
D.胸片示双肺浸润影
5.休克的共同表现包括（）
A.血压下降
B.皮肤湿冷
C.尿量减少
D.意识障碍
6.危重患者营养支持的原则包括（）
A.早期肠内营养
B.热卡按实际体重计算
C.优先使用葡萄糖供能
D.监测胃残留量
7.连续性血液净化的适应证包括（）
A.严重电解质紊乱
B.充血性心力衰竭
C.药物中毒
D.稳定的慢性肾衰竭
8.气道湿化不足的表现包括（）
A.痰液黏稠
B.气道压力升高
C.血氧饱和度下降
D.患者频繁咳嗽
9.颅内压增高的处理措施包括（）
A.甘露醇脱水
B.过度通气
C.巴比妥类药物昏迷
D.抬高床头30°
10.危重患者转运过程中的监测重点包括（）
A.心电图
B.血氧饱和度
C.血压
D.呼吸频率
三、判断题（共10题，每题2分）
1.中心静脉压（CVP）可直接反映左心功能。（）
2.ARDS患者机械通气时应采用小潮气量保护性通气策略。（）
3.肠外营养可通过外周静脉长期输注。（）
4.脓毒症患者应在一小时内使用抗生素。（）
5.气管切开患者需每日更换气管切开敷料。（）
6.危重患者血糖控制目标为空腹血糖＜10mmol/L。（）
7.胸腔闭式引流瓶应低于患者胸部水平。（）
8.持续镇静患者需每日实施镇静中断评估。（）
9.危重患者应常规使用深静脉血栓预防措施。（）
10.吸入氧浓度（FiO?）越高，氧疗效果越好。（）
四、简答题（共4题，每题5分）
1.简述危重患者压疮预防的综合措施。
2.列举机械通气患者人机不同步的常见原因及处理原则。
3.说明脓毒症休克液体复苏的目标指标。
4.