2025年公卫执业医师《职业卫生与职业医学案例分析》职业性中毒诊断卷
一、单项选择题（共10题，每题2分）
1.职业性铅中毒诊断中，血铅水平超过多少μg/L可诊断为轻度中毒？
A.100
B.200
C.400
D.600
2.职业性苯中毒主要影响哪个系统？
A.呼吸系统
B.消化系统
C.造血系统
D.神经系统
3.下列哪种毒物中毒可导致“汞毒性震颤”？
A.铅
B.汞
C.镉
D.砷
4.一氧化碳中毒的特效治疗方法是？
A.阿托品
B.解磷定
C.高压氧
D.二巯基丙醇
5.有机磷农药中毒的机制是？
A.抑制胆碱酯酶
B.破坏血红蛋白
C.损伤肝脏
D.影响神经系统
6.职业性镉中毒的典型疾病是？
A.痛痛病
B.水俣病
C.矽肺
D.铅绞痛
7.诊断职业性中毒时，最重要的病史因素是？
A.个人史
B.家族史
C.职业接触史
D.过敏史
8.下列哪种症状不是职业性铅中毒的典型表现？
A.腹痛
B.贫血
C.震颤
D.周围神经炎
9.生物监测在职业中毒诊断中主要用于评估？
A.空气中毒物浓度
B.体内毒物负荷
C.环境温度
D.噪声水平
10.职业性苯中毒可增加哪种癌症的风险？
A.肺癌
B.白血病
C.肝癌
D.皮肤癌
二、多项选择题（共10题，每题2分）
1.职业性中毒的诊断依据包括？
A.职业接触史
B.临床表现
C.实验室检查
D.影像学检查
2.下列哪些是职业性汞中毒的临床表现？
A.口腔炎
B.震颤
C.蛋白尿
D.贫血
3.有机溶剂中毒常见于哪些行业？
A.印刷业
B.制造业
C.农业
D.矿业
4.预防职业中毒的措施包括？
A.工程控制
B.个人防护
C.健康监护
D.教育训练
5.下列哪些毒物可通过皮肤吸收？
A.苯
B.有机磷农药
C.铅尘
D.矽尘
6.职业性一氧化碳中毒的症状包括？
A.头痛
B.恶心
C.樱桃红色皮肤
D.腹痛
7.诊断职业性铅中毒时，需进行的实验室检查包括？
A.血铅测定
B.尿铅测定
C.血常规
D.肝功能
8.下列哪些是慢性苯中毒的血液学改变？
A.白细胞减少
B.血小板减少
C.红细胞增多
D.血红蛋白降低
9.职业性中毒案例中，环境监测通常包括？
A.空气中毒物浓度
B.噪声水平
C.温度
D.湿度
10.下列哪些疾病与职业性中毒相关？
A.尘肺
B.职业性哮喘
C.铅中毒
D.汞中毒
三、判断题（共10题，每题2分）
1.职业性中毒的诊断必须基于职业接触史。
2.血铅水平是诊断铅中毒的唯一标准。
3.所有职业中毒都有特效解毒剂。
4.有机磷农药中毒可用阿托品治疗。
5.汞中毒可引起肾功能损害。
6.苯中毒只影响造血系统，不影响其他系统。
7.职业性一氧化碳中毒时，碳氧血红蛋白水平升高。
8.诊断职业中毒时，个人防护用品的使用情况不重要。
9.慢性镉中毒可导致骨质疏松。
10.职业性中毒的诊断完全依赖于实验室检查。
四、简答题（共4题，每题5分）
1.简述职业性铅中毒的诊断要点。
2.描述职业性汞中毒的临床表现。
3.说明有机磷农药中毒的急救措施。
4.列举职业性苯中毒的预防措施。
答案：
一、单项选择题：1.C2.C3.B4.C5.A6.A7.C8.C9.B10.B
二、多项选择题：1.ABCD2.ABC3.AB4.ABCD5.AB6.ABC7.ABC8.ABD9.A10.CD
三、判断题：1.对2.错3.错4.对5.对6.错7.对8.错9.对10.错
四、简答题：1.诊断需结合职业接触史、临床表现如腹痛和贫血、血铅水平≥400μg/L。2.表现包括口腔炎、震颤、肾损伤和神经症状。3.急救包括脱离接触、清洗污染部位、使用阿托品和解磷定、支持治疗。4.预防包括工程控制、个人防护、健康监测和限苯使用。