2025呼吸内科主治医师考试《专业实践能力》复习题及答案

一、案例分析题（共5题，每题20分）

（一）患者男性，68岁，吸烟史40年（20支/日），反复咳嗽、咳痰15年，活动后气促5年，加重伴发热3天入院。查体：T38.5℃，R24次/分，BP135/85mmHg，神清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及细湿啰音，右下肺呼吸音减弱。心率98次/分，律齐，无杂音。辅助检查：血常规WBC12.5×10?/L，N88%；血气分析（鼻导管吸氧2L/min）：pH7.34，PaO?58mmHg，PaCO?52mmHg；胸部CT示双肺透亮度增高，右下肺可见斑片状高密度影，边界模糊；肺功能示