基本信息

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文档摘要

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2025年医院感染管理质量持续改进记录表(一)

一、基本信息

1.记录时间：2025年1月-3月

2.记录部门：医院感染管理科

3.参与人员：感染管理科全体工作人员、各临床科室感控医生及护士代表

二、医院感染管理现状评估

（一）感染监测情况

1.监测指标

本季度共监测住院患者[X]人次，医院感染发病率为[X]%，较上一季度[上升/下降]了[X]个百分点。其中，手术部位感染发病率为[X]%，呼吸机相关性肺炎发病率为[X]%，导尿管相关泌尿系统感染发病率为[X]%，血管导管相关血流感染发病率为[X]%。

对重点部门（如重症监护室、手术室、新生儿病房等）进行了目标性监测。重症监护室患者的