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医保支付方式改革对县域医共体的影响

引言

县域医共体的医保支付方式改革强调通过合理的支付手段促进医共体服务质量的提升。尤其是在面向慢性病管理、老龄化医疗服务等领域，通过综合支付方式的调整，有望实现服务质量的持续改善。由于支付体系未能完全与绩效考核及医疗质量标准完全对接，部分地区的改革效果并不明显，医共体的服务质量提升未能达到预期效果。

按病种付费模式作为现行医保支付体系中的主要形式，适用于病种诊疗路径明确且标准化的情况。病种付费模式在县域医共体中应用时，难以完全覆盖医共体内部复杂的医疗服务需求。因此，结合按人头付费模式可以有效弥补这一不足。按人