基本信息

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文档摘要

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新生儿黄疸大病历

一、一般资料

姓名：[患儿姓名]

性别：[具体性别]

年龄：[出生天数]

民族：[具体民族]

出生地：[详细出生地]

住址：[家庭住址]

入院日期：[具体日期]

记录日期：[具体日期]

病史陈述者：患儿母亲

可靠程度：可靠

二、主诉

皮肤黄染[X]天。

三、现病史

患儿于出生后第[X]天开始出现皮肤黄染，首先发现于面部，后逐渐蔓延至躯干及四肢。患儿家长未予特殊处理，黄染持续加重。期间患儿精神反应可，吃奶可，无发热、抽搐，无呕吐、腹泻，大小便颜色基本正常。为进一步诊治，今日来我院就诊，门诊以“新生儿黄疸”收入院。

自发病以来，患儿睡眠可，体重无明显变化。

四、既往史

母亲