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文档摘要

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（优选）胫骨髓内钉内固定胫骨解剖特点及髓内钉设计胫骨髓内钉手术适应症1、闭合或程度较轻、有足够软组织覆盖的开放性胫骨干骨折2、无菌性假关节加压融合术3、骨折不愈合后植骨融合术4、骨干延长、短缩及旋转截骨术后的固定5、骨干肿瘤切除后骨缺损的固定6、骨干的病理性骨折髓内钉的选择1、长度及直径：术前根据X线片检查确定，钉上端位于胫骨平台下0.5－1.0cm，下端位于踝穴上1.0－3.0cm。钉的直径一般选用8－11mm。2、扩髓与否：实心钉直径较小一般不扩髓；空心钉直径较大，插钉前先扩髓。3、闭合穿钉与开放穿钉：急症手术骨折复位容易一般可闭合穿钉，骨折时间较长、短缩等