基本信息

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文档摘要

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膀胱彭出病历书写范文

一、一般资料

患者姓名：[姓名]

性别：女

年龄：[X]岁

职业：[职业]

婚姻状况：已婚

民族：[民族]

出生地：[出生地]

入院日期：[具体日期]

记录日期：[具体日期]

病史陈述者：患者本人

可靠程度：可靠

二、主诉

自觉阴道有肿物脱出[X]年，加重[X]个月。

三、现病史

患者于[X]年前，无明显诱因下自觉阴道内有肿物脱出，约鹌鹑蛋大小，久站、咳嗽或体力劳动后脱出明显，平卧休息后可自行回纳，无尿频、尿急、尿痛，无排尿困难及尿失禁等不适，未予重视及诊治。近[X]个月来，患者自觉阴道肿物脱出较前增大，约鸡蛋大小，脱出后不能自行回纳，需用手还纳，且伴有尿频、排尿不