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文档摘要

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人身意外险理赔规定原则

一、人身意外险理赔概述

人身意外险是指保险公司在被保险人因意外事故导致身故、伤残或意外医疗费用时，依据保险合同约定承担赔付责任的保险产品。理赔是保险服务的核心环节，其规定和原则旨在确保理赔流程的公平、高效和透明。

（一）理赔基本原则

1.合同约定优先：理赔必须严格依据保险合同条款执行，包括保险责任范围、责任免除、赔付比例等。

2.最大诚信原则：投保人和被保险人需如实告知相关情况，不得隐瞒或虚报信息。

3.损失补偿原则：赔付金额以实际损失为限，不得通过理赔获利。

4.效率原则：保险公司应在合理时间内完成理赔，避免不必要的拖延。

（二）理赔所需材料

1.保险合同：