2025年住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(精神科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

患者男性，28岁，因幻听、妄想症状就诊，诊断为精神分裂症。医生拟选用第二代抗精神病药物，下列哪种药物导致体重增加的风险最高？

【选项】

A.奥氮平

B.利培酮

C.阿立哌唑

D.氨磺必利

【参考答案】

A.奥氮平

【解析】

1.第二代抗精神病药物中，奥氮平的代谢作用最为显著，可激活下丘脑AMP激酶，增加食欲，导致体重升高、血脂异常风险最高，临床研究数据明确支持此结论。

2.利培酮（B）对体重影响中等，阿立哌唑（C）因部分激动5-HT1A受体，对代谢影响较小。