2025年住院医师规培-海南-海南住院医师规培(儿外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

患儿男，3天，出生后未排胎便，伴腹胀、呕吐。查体：腹部膨隆，肛门指检有空虚感，退指后有大量气体和粪便排出。最可能的诊断是：

【选项】

A.先天性巨结肠

B.胎粪性腹膜炎

C.先天性肛门闭锁

D.肠旋转不良

【参考答案】

A

【解析】

1.先天性巨结肠典型表现为出生后延迟排胎便（24小时），腹胀、呕吐，肛门指检有空虚感，退指后因近端肠管内容物排出而症状缓解，符合题干描述。

2.胎粪性腹膜炎多因肠穿孔引起，常伴腹膜炎体征（如肌紧张、发热）。

3.先天性肛门闭锁患儿