基本信息

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文档摘要

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牙列缺损病历书写范文大全

一、一般情况

患者姓名：[姓名]

性别：[具体性别]

年龄：[X]岁

职业：[具体职业]

民族：[具体民族]

婚姻状况：[已婚/未婚等]

出生地：[具体出生地]

现住址：[详细地址]

联系方式：[电话号码]

就诊日期：[具体年月日]

记录日期：[具体年月日]

病史陈述者：患者本人

可靠程度：可靠

二、主诉

左上后牙缺失数年，要求修复。

三、现病史

患者自述于数年前左上后牙因龋坏严重，反复疼痛，在外院行拔除术，具体时间及拔牙情况不详。拔牙后未及时进行修复，近一年来自觉左侧咀嚼无力，食物嵌塞明显，影响咀嚼功能及口腔卫生，遂来我院就诊，要求修复缺失牙。自发病以来，患者