基本信息

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文档摘要

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冠折烤瓷修复病历书写范文

患者基本信息

姓名：[姓名]

性别：[性别]

年龄：[年龄]

职业：[职业]

就诊日期：[具体日期]

联系方式：[电话号码]

主诉

因上前牙折断1周，要求修复。

现病史

患者于1周前因意外摔倒，导致上前牙折断，当时伴有轻微疼痛，无头晕、恶心等不适。未进行特殊处理，今为求进一步修复治疗来我院就诊。自受伤以来，患者精神、饮食、睡眠尚可，大小便正常。

既往史

否认高血压、心脏病、糖尿病等全身性疾病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认药物过敏史，否认重大手术及外伤史。预防接种史随当地进行。

个人史

生于原籍，久居本地，无疫区、疫水接触史，无放射性物质、毒物接触史，无吸