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文档摘要

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《中国破裂颅内动脉瘤临床管理指南2025版》

破裂颅内动脉瘤是神经外科及神经内科领域的急危重症，其所致蛛网膜下腔出血（SAH）具有高致残率、高死亡率的特点。据最新流行病学数据显示，我国每年新发破裂颅内动脉瘤病例约8-10万，占急性脑血管病的5%-7%，发病后30天死亡率高达40%-50%，幸存者中约30%遗留不同程度神经功能障碍。为规范临床诊疗行为，改善患者预后，本指南基于近年国内外循证医学证据及我国临床实践特点，从评估、诊断、治疗到随访全程提出规范化管理建议。

一、临床评估与分级

破裂颅内动脉瘤的临床表现以SAH为核心特征，典型症状为突发剧烈头痛（约90%患者描述为“一生中最剧烈头痛”