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文件名称:血透病历讨论记录范文.docx
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总页数:12 页
更新时间:2025-09-10
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文档摘要

血透病历讨论记录范文

病例基本信息

患者姓名:[具体姓名]

性别:[具体性别]

年龄:[具体年龄]

职业:[具体职业]

入院日期:[具体日期]

入院诊断:慢性肾脏病5期(尿毒症期)、肾性贫血、肾性骨病、高血压病3级(极高危)

现病史

患者于[具体时间]前无明显诱因出现乏力、纳差,伴颜面及双下肢水肿,无肉眼血尿、泡沫尿,无尿频、尿急、尿痛等不适。至当地医院就诊,查肾功能示血肌酐[具体数值]μmol/L,诊断为“慢性肾脏病”,予对症治疗(具体不详),症状无明显改善。此后肾功能进行性恶化,血肌酐逐渐升高。

[具体时间]前开始规律血液透析治疗,每周[具体次数]次,每次[具体时长]小时,透析