2025年住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

患者男性，32岁，因腹部闭合性损伤入院。查体：腹膜刺激征明显，腹腔穿刺抽出不凝血。急诊剖腹探查术中发现脾破裂和肠系膜撕裂伤。此时手术处理应遵循的原则是？

【选项】

A.先行脾切除术，再处理肠系膜损伤

B.优先处理出血量大的脏器，后处理污染较重的损伤

C.应先修复肠系膜损伤，再处理脾破裂

D.优先处理污染较重的损伤，后处理出血量大的脏器

【参考答案】

B

【解析】

1.腹部损伤剖腹探查需遵循先止血，后修补原则，优先控制致命性出血（如脾破裂），避免失血性休克。

2.肠