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文档摘要

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品管圈提高手术患者术中主动保温率;06;01;;;医院质量改进需求;02;主动保温率持续提升:2019-2021年术中主动保温率稳定在26.3%，2022年起显著提升至30.0%，2024年达到40.0%，显示管理措施逐步见效。

与行业标准差距明显:2024年40.0%的保温率仍低于《共识》推荐目标（≥60%），反映临床执行存在提升空间。

政策推动效果显著:2022年国家将主动保温纳入质控指标后，保温率年均增速达5个百分点（2022-2024年），证明制度干预对质量改进的关键作用。;;关键因素优先级排序;03;;闭环管理优势：PDCA循环通过计划-实施-检查-处理的闭环结构，系统性提升手