基本信息
文件名称：病程记录这样分析记录2025.pdf
文件大小：1013.45 KB
总页数：9 页
更新时间：2025-09-11
总字数：约8.88千字
文档摘要
病程记录这样分析记录2025
病历书写是医疗工作的核心环节，异常结果分析则是病程记录的精髓所在。
根据?病历书写基本规范〉〉，病历书写必须遵循客观、真实、准确、完整、
及时和规范的原则。在临床工作中，对异常检查结果的分析不仅反映了医
师的专业水平，更是保障医疗质量、防范医疗风险的关键环节。
一、异常结果分析的法律法规与质控要求
20250%,
年病案质控指标明确要求，关键诊疗行