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文档摘要

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糖尿病足患者压疮护理查房;CATALOGUE;01;;;;02;创面局部情况观察;疼痛程度评估记录;营养状况综合评价;创面渗液突然增多、变为脓性（黄绿色）、异味加重；周围皮肤红肿范围扩大（＞5cm）、皮温升高；患者体温＞38.5℃。;03;创面存在潜行性边缘，周围皮肤发红、肿胀，提示感染扩散；需加强创面清洁与消毒，及时使用敏感抗生素，密切监测病情变化，以防感染加重。;感染风险控制要点;评估依据;活动受限护理重点;04;创面清洁消毒规范;;精准体位摆放;疼痛控制方案实施;05;局部用药选择依据;全身用药调整建议;药物副作用监测;06;;营养补充剂应用;血糖监测与控制;07;创面渗液变浑浊、呈脓性