2025年湖北住院医师规范化培训考试(临床)综合能力测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，68岁，因“反复胸痛3天，加重2小时”入院。既往有高血压病史10年，规律服用氨氯地平。查体：BP160/95mmHg，双肺底可闻及细湿啰音，心界向左下扩大，心率98次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。肌钙蛋白I3.2ng/mL（正常＜0.04ng/mL），心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3mV。最可能的诊断是：

A.不稳定型心绞痛

B.急性非ST段抬高型心肌梗死

C.急性ST段抬高型心肌梗死

D.主动脉夹层

答案：