2025年呼吸内科主治医师考试《专业实践能力》模拟题及答案

一、案例分析题（共3题，每题20分，共60分）

案例1：男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气促5天”入院

患者20年来每于冬春季节出现咳嗽、咳白色黏痰，量约30ml/日，无发热、咯血。近5年活动后气促，爬2层楼即需休息。5天前受凉后咳嗽加重，痰转为黄色脓痰，量增多至80ml/日，伴明显气促，夜间不能平卧，无胸痛、咯血。既往有吸烟史40年，20支/日，已戒3年。

查体：T37.8℃，P105次/分，R24次/分，BP135/85mmHg。桶状胸，肋间隙增宽，双侧语颤减弱，叩诊过清音，双肺呼吸音低，可闻及散在