（四）死亡问题1.对死亡的认识（1）医学角度的死亡呼吸永久停止脑死亡：深度昏迷；脑干活动全部消失；无自主呼吸。（2）社会学中的死亡死亡意味着一个人社会身份的丧失，意味着一个人社会关系的中断，意味着一个人与他人社会交往的中断。*2021/3/202.丧偶与哀伤辅导哀伤辅导：是协助人们在面临悲伤事件时，能够在合理的时间内抒发正常的悲伤，并健康地完成悲伤任务，以增进重新开始正常生活的能力。其终极目标是协助生者处理与逝者之间因为失落而引发的各种情绪困扰并完成未竟事务。*2021/3/20允许哀伤、尊重哀伤——哀伤能力哀伤及其过程不是疾病、不是心理出问题。哀伤如同身体创伤要承受创痛、以及要有一个恢复的过程一样，不可能回避，不可能不表达，也要有一个逐渐恢复功能的过程。哀伤从表达、面对，到重建平衡，是人面临亲人、健康和幸福的破损要做的一项工作。不完全的哀伤会损害进一步的成长和发展，就像身体的创伤只愈合了一部分，没有完全抚平一样。哀伤应对体现了生命、生存的能力，这一过程中也发展起这种能力。*2021/3/20哀伤辅导专家沃登认为，哀悼死者包括四个步骤：1.承认事实丧失已经发生接受丧失意义，不扭曲接受丧失不可逆转2.感受哀痛哀痛是必须的哀痛是正常接触、感受哀痛3.重新适应适应生活中的缺少新的正面自我形象/意识生活观、信念调适4.投注于新关系爱的保留社会系统生涯任务希望在明天*2021/3/20哀伤辅导的目标协助哀伤者在合理的时间内，引发正常的哀伤，以健全地完成哀伤任务。增加失落的现实感协助当事人处理已表达或潜在的情感协助当事人克服失落后再适应过程中的障碍鼓励当事人向逝者告别，以健康的方式坦然的重新将情感投注在新的关系里修复内部和社会环境中的自我*2021/3/20一些辅导的操作方式倾诉宣泄式空椅技术。角色扮演仪式活动：如追悼、写信、鞠躬、写回忆录等保险箱技术。辅导者指导当事人将丧失导致的负面情绪放入想象中的容器里，即将创伤性材料“打包封存”，以实现个体正常心理功能的恢复。另一种做法是辅导者指导当事人将已失去的美好部分锁入一想象的保险箱里，钥匙由他自己掌管，并且可以让他自己决定是否愿意以及何时打开保险箱的门，来重新触及那些记忆以及探讨相关事件。*2021/3/203.死亡心理*2021/3/20*2021/3/20*2021/3/20北京松堂关怀医院：中国第一家临终关怀医院400张床每人平均月收费3000元*2021/3/20人类行为与社会环境专题四老化行为3.7老年歧视*2021/3/20人类行为与社会环境专题四老化行为老年歧视（Ageism）对于一个人只因为他的年龄大，而产生负面印象及态度刻板印象：能力衰退、依赖他人、衰弱负面后果：降低老人的自尊杀害、遗弃老人的文化爱斯基摩人：让老年人坐在冰筏上漂流出海筒井康隆：《银龄的末日》（天寿名额）*2021/3/20课后作业：（选作）*2021/3/20*******2021/3/202.人际交往的变化老年人的人际交往数量相对减少，感情色彩更浓，交往的性质和功能也发生变化。3.家庭关系的变化家庭因素：①家庭结构核心化；②家庭养老功能弱化；③家庭代际关系：代沟问题；④家庭经济状况；⑤老年人的家庭地位变化：不再是家庭核心，甚至成为家庭负累的角色。这些因素都直接影响到老年人的身心整体状态。*2021/3/20（三）社会角色的转变与适应1.劳动角色转换为供养角色：容易使老年人产生危机感，并且对自己的价值产生怀疑。2.决策角色转换为平民角色（在家庭中，由“家长”角色转换为被动接受照顾的角色）：容易使老年人产生“被抛弃感”和寂寞感。3.工具角色转换为感情角色：使老年人常常碰到性别角色模糊问题以及伴随而产生的老年夫妻之间的冲突4.父母角色转换为祖父母角色。除此之外，老年人还将遭受多重“突然失去”的威胁*2021/3/20（四）老年人再婚——黄昏恋一般是指那些丧偶的老年人再次结婚或者是寻找自己的属于老年人的爱情的行为。据中国老龄科研中心的调查结果显示，我国老年人再婚的成功率仅为10%。据一项不完全统计，北京、天津在以配偶形式共同生活的老人中，未婚同居者占到60%，天津的数据是50%，新疆也已超过了60%。*2021/3/20“三多三少”：主观上有再婚需求的多，客观上能再婚成功的少；男性老人有再婚需求的多，而女性老人有再婚想法的少；家庭，特别是子女对老年人再婚反对、阻碍的多，而同情、支持的少。“四性”：目的互助性；