基本信息

---

下载

文档摘要

---

肝硬化患者张某，男，65岁，农民，小学毕业，嗜酒史30年，每天饮黄酒2~3斤。无乙肝及血吸虫性肝病史。因“反复腹胀9年，加重伴尿少、双下肢水肿10余天，黑便4天，呕血1天”入院。患者9年前开始无明显诱因下反复出现腹胀，多次在当地医院拟“肝硬化失代偿期”住院，治疗后好转，症状反复。10天前再次出现腹胀，伴活动后胸闷，尿量明显减少，双下肢浮肿，纳差，乏力，全身皮肤瘙痒，无恶心、呕吐，无腹痛，大便每日解3~4次，呈柏油样大便。（其他信息详见教材）案例问题1在询问病史过程中，为什么要考虑该患者有无慢性病毒性肝炎以及血吸虫性肝病史？引起肝硬化的病因很多，我国以肝炎后肝